Vakthavende lege vurderer innleggelse basert på innleggelseskriterier og kapasitet. Man har ikke innleggelsesrett på ØHD.
- Pasienten skal være tilsettog vurdert av lege
- Pasienten må ha en øyeblikkelig hjelp tilstand
- ØHD må ikke forsinkenødvendig sykehusbehandling
- Avklart diagnose hos stabil pasient med enten
- Akutt sykdom
- Forverring av kjent kronisk sykdom
- Uavklart diagnose hos stabile pasienter som ikke oppfattes som alvorlig syk (Dette gjelder tilstander hvor man har klinisk mistanke om spesifikk diagnose, men hvor pasienten ikke nødvendigvis er fullt utredet før innleggelse. Eksempler på slike diagnoser er pneumoni, pyelonefritt, KOLS-forverring, forverring av kjent hjertesvikt og kompresjonsfraktur. Er det aktuelt med bildediagnostikk skal pasienten henvises, og transporteres via røntgenavdelingen til ØHD.)
- Pasienten må kunne utredes og behandles etter vanlige allmennmedisinske metoder
- Tilstanden skal være relativt stabil med lav risiko for akutt livstruende forverring
- Pasienten må være 18 år eller eldre
- Pasienten må høre til en av samarbeidskommunene Ålesund, Haram, Sula, Giske, Fjord og Vestnes
- Fra sykehus kan pasienten overflyttes de første 24 timene etter innleggelse
Informasjon om pasient før innleggelse
- Pasientinformasjon med personnummer
- Informasjon om pårørende der pasienten ikke er i stand til å gi det selv
- Henvisning inkludert tidligere sykdommer og oppdatert medisinliste
- Skal pasienten vurderes annet sted før ØHD, eksempelvis;
- Bildediagnostikk
- Akuttmottak / skadepoliklinikk
- Kjent smitte
- Funksjonsnivå
- Kognitiv status
Eksempler på problemstillinger som passer godt ved ØHD:
Følgende er eksempler på problemstillinger ved ØHD, listen er ikke uttømmende:
- Smertelindring og mobilisering, både avklart akutt tilstand og forverring av kronisk smerte
- Infeksjoner, eksempelvis med behov for observasjon, oksygen eller iv antibiotika
- Observasjon etter hodetraume (commotioregime)
- Kognitiv svikt med avklart tilleggsproblem
- Funksjonssvikt med avklart årsak
- Observasjon i forbindelse med medikamentendringer
- Dehydrering med avklart årsak med behov for væskebehandling
- Lindrende behandling for pasient med sykdom i kjent palliativ fase
- Svangerskapskvalme etter vurdering av gynekolog
- Obstipasjon med behov for innleggelse for hjelp til tømming
Eksempler på problemstillinger som ikke passer ved ØHD:
- Der hvor et kommunalt tilbud ikke er tilstrekkelig dimensjonert for å ivareta pasienten
- Vurdering av alvorlighetsgrad, komorbiditet og funksjonssvikt
- Funksjonssvikt hvor det er vanskelig å finne årsaksforhold og det er fare for rask forverring
- Der hvor utredning etter vanlige allmennmedisinske metoder ikke er tilstrekkelig
- Pasienter som krever tett oppfølging, eksempelvis med blodprøver mange ganger per dag
- Pasienter som er i behov for økt omsorg, men ikke har et nyoppstått problem
- ØHD er ikke et alternativ til økt hjemmetilbud eller sykehjem
Pasienter med psykiske problemstillinger
Gjelder pasienter med livskriser eller lette til moderate psykiske helseproblemer hvor det er hensiktsmessig med innleggelse. ØHD samarbeider med AHT (Akutt Hjemmebehandlings Team). Ved tvil kan man rådføre seg med AHT, og be om deres vurdering med tanke på innleggelse ved ØHD. Innleggelse kan være aktuelt ved behov for observasjon og miljøterapeutisk behandling, eller oppfølging med omsorg, struktur og støtte. Eventuelt ved behov for hjelp til å ivareta egenomsorg, hjelp til å mobilisere egne ressurser eller hjelp til å opprettholde nære relasjoner.
Pasienter som ikke passer ved ØHD
- Psykotiske tilstander eller alvorlig angst- eller depresjonsproblematikk
- Pasienter med overhengende fare for selvmord eller alvorlig selvskading
- Pasienter med stor uro, irritabilitet eller forvirringstilstander
- Utagering- og voldsproblematikk eller redusert impulskontroll
- Pasienter med uavklart påvirkning av medikamenter eller rusmidler
- Pasienter med behov for behandling med tvang